O que é o medicamento Xarelto?

Em geral, Xarelto é um antitrombótico usado para tratar e prevenir a trombose e embolia pulmonar. Ele possui 4 dosagens: 2,5mg, 10mg, 15mg e 20mg, e cada dosagem age em uma determinada comorbidade.

Por exemplo, em conjunto com o ácido acetilsalicílico, a rivaroxabana é indicada para o tratamento da doença arterial coronariana (DAC) ou doença arterial periférica (DAP), com alta probabilidade de isquemia.

Ele também é usado para prevenir coágulos em outros vasos sanguíneos e após cirurgias no joelho ou quadril, é até mesmo um AVC

• Xarelto 2,5mg

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• Xarelto 10 mg

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• Xarelto 15mg

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• Xarelto 20mg

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Existe um produto genérico do Xarelto?

Xarelto genérico (rivaroxabana) está disponível no mercado, com um preço mais acessível que o Xarelto original.

Esses medicamentos genéricos são mais baratos porque foram fabricados após o período de proteção de patente dos originais, e portanto, não precisam investir em pesquisas e estudos.

Para que serve o Xarelto?

Xarelto serve para tratar outras doenças além de trombose e embolia pulmonar recorrente. Consulte seu médico para que ele avalie a dosagem correta, de acordo com a sua enfermidade.

Xarelto 2,5mg: para que serve? Em conjunto com 100mg de ácido acetilsalicílico, o medicamento trata pacientes com doença arterial coronariana (DAC) e doença arterial periférica (DAP), com predisposição à isquemia. Além disso, a rivaroxabana diminui o risco de AVC e outras comorbidades acerca do coração.

Xarelto 10mg: para que serve? Utilizado após cirurgias de joelhos e quadris, a fim de prevenir a formação de coágulos nas veias..

Xarelto 15mg e 20mg: para que serve? Prevenção de AVC , de coágulo em outros vasos sanguíneos, em pessoas com arritmia do coração, predispostas a terem:insuficiência cardíaca, pressão arterial elevada, diabetes, derrame, histórico de isquemia. Além disso, tais dosagens são indicadas para maiores de 75 anos.

Por quê escolher o Xarelto?

Os demais medicamentos antitrombóticos costumam ser difíceis de terem suas doses ajustadas, em virtude das muitas reações adversas, principalmente o sangramento. Xarelto é fácil de ser ajustado, e tem apresentado ótimos resultados.

Tempo de efeito do medicamento

A partir da primeira semana de uso, o paciente já percebe uma melhora significativa. A rivaroxabana age rapidamente no organismo, geralmente entre 2 e 4 horas.

Entenda como deve ser usado

Xarelto deve ser usado por via oral, com um pouco de água ou no alimento, podendo ser triturado e misturado, bem como administrado por sonda gástrica. O que vai determinar a sua dosagem e duração do tratamento é a sua comorbidade. Observe as indicações, segundo a bula:

Comprimido 2,5mg

Para esta dosagem, a bula recomenda, também, a utilização de 100mg de ácido acetilsalicílico, uma vez ao dia. A posologia é de 1 comprimido, duas vezes ao dia (se for possível, sempre nos mesmos horários).

Comprimido 10mg

Neste caso, a posologia indicada, para a prevenção de coágulos nas veias após cirurgia de joelhos ou quadril, é de 1 comprimido, uma vez ao dia, segundo consta na bula.

A duração do tratamento é de 5 semanas (cirurgia de grande porte no quadril) ou duas semanas (cirurgia de grande porte do joelho). Xarelto deve ser administrado entre 6 e 10 horas após a cirurgia.

Comprimidos de 15mg e 20mg

Para 15mg, a bula sugere a dose de 1 comprimido, duas vezes ao dia, durante as 3 primeiras semanas. Após esse período, a posologia é reajustada, sendo 1 comprimido de 20mg, 1 vez ao dia. Essa recomendação serve para tratar coágulos nas pernas, embolia pulmonar (EP), e prevenir que estes coágulos apareçam novamente, segundo dados da bula.

Passados 6 meses, uma nova avaliação é feita a fim de verificar a continuidade do tratamento. De acordo com a bula, o seu médico pode prescrever 1 comprimido de 10 mg, uma vez ao dia, ou 1 comprimido de 20 mg, uma vez ao dia.

Tome ciência das contraindicações

Antes de tomar Xarelto, observe as suas contraindicações. São elas:

• Contraindicado para menores de 18 anos, visto que não há estudos que comprovem a sua segurança.
• Pacientes com doença no fígado, com problemas de coagulação e risco de sangramento, como os cirróticos com Child Pugh B e C não devem tomar Xarelto.
• Não é necessário ajustar a dose em pacientes idosos.
• Pacientes com insuficiência renal leve não precisam de ajustes na dose. Porém, deve-se utilizar Xarelto com muita cautela em pacientes com insuficiência renal moderada ou grave (15mg uma vez ao dia).
• Xarelto não deve ser usado em pacientes com ClCr <15 mL/min.
• Xarelto não precisa ser ajustado seguindo critérios como: peso, etnia ou sexo.
• Para pacientes com vasos sanguíneos obstruídos no coração, a posologia é de 1 comprimido de 15mg, uma vez ao dia, ou u1 comprimido de 10mg, uma vez ao dia, em conjunto com o antiplaquetário clopidogrel,caso os rins estejam com problemas de funcionamento.

Precauções ao tomar Xarelto

Com exceção do ácido acetilsalicílico, Xarelto não deve ser utilizado em conjunto com outros medicamentos. Converse com seu médico se estiver utilizando outras medicações. Não utilize Xarelto:

• Se você tem doença grave ou moderada nos rins;
• Caso você possua válvula no coração;
• Se você possui a forma grave da doença que causa coágulos sanguíneos;
• Caso tenha predisposição a sangramentos.

Se você tem um câncer ativo, muito cuidado com a administração de Xarelto, por conta do risco elevado de sangramento.

• Use Xarelto antes e depois de uma operação.
• Se a cirurgia envolver um cateter ou uma injeção na medula espinhal, como anestesia epidural, espinhal ou para redução da dor, Xarelto deve ser administrado com muito cuidado.
• Xarelto também deve ser usado antes e após a inserção ou remoção do cateter.
• Seu médico deve ser imediatamente comunicado caso você sinta formigamento ou fraqueza nas pernas, além de problemas no intestino ou bexiga após o término da anestesia.
• Xarelto não deve ser administrado em pacientes intolerantes à lactose ou à galactose, visto que a sua fórmula contém lactose.
• Caso você tenha sofrido um AVC hemorrágico ou AVC lacunar, evite usar a dosagem de 2,5mg.
• Após ter sofrido um AVC, devido a um coágulo no cérebro, não use a dosagem de 2,5mg por 1 mês.
• Não use este medicamento se estiver grávida ou em fase de amamentação. Utilize um método contraceptivo eficaz durante o tratamento, mas caso engravide, converse com seu médico.
• Xarelto deve ser usado com cautela em pacientes com peso abaixo de 60 kg.
• Evite dirigir ou operar máquinas, já que Xarelto pode ocasionar desmaios (reação incomum) ou tontura (reação comum).

Xarelto: efeitos colaterais

Por ser um medicamento anti trombótico, há muitos efeitos colaterais, entre eles, o sangramento. Como cada organismo reage de um jeito, nem todos os pacientes terão todos ou alguns dos sintomas listados.

Sangramento

O risco de o paciente ter sangramento é maior caso ele tenha pressão alta não controlada e/ou tome vários medicamentos ao mesmo tempo, visto que tais situações alteram os processos de sangramento e coagulação.

Caso o paciente tenha sangramento, automaticamente pode levá-lo a ter anemia, entrando em choque, por conta da queda brusca de pressão. Observe alguns sinais de sangramento:

• Sangramento intenso, por muito tempo.
• Fraqueza, fadiga, palidez, tontura, cefaleias ou inchaço sem causa definida, bem como dificuldade em respirar, choque e dor no peito.

Reação alérgica grave

• Inchaços na face, lábios, boca, língua ou garganta;
• Dificuldade em deglutir;
• Urticária e dificuldades respiratórias;
• Pressão arterial baixa;
• Choque anafilático (muito rara);
• Angioedema e edema alérgico (incomuns).

Reações cutâneas graves (muito raras)

• Erupção cutânea espalhada, bolhas ou lesões nas mucosas, como na boca ou olhos.
• Reação medicamentosa que cause erupção cutânea, febre, inflamação dos órgãos internos, anormalidade no fígado e síndrome de DRESS.

Reações adversas incomuns

• Aumento das plaquetas no sangue;
• Boca seca;
• Indisposição;
• Problemas no funcionamento do fígado;
• Secreção no corte da cirurgia;
• Aumento de bilirrubina e de algumas enzimas do pâncreas ou do fígado;
• Sangramento dentro das articulações, causando dor e inchaço;
• Sangramento cerebral e intracraniano;
• Coceira, erupção cutânea elevada;
• Taquicardia;
• Desmaio;
• Trombocitopenia.

Reações raras

• Icterícia;
• Edema em uma determinada área;
• Aumento de bilirrubina com ou sem aumento concomitante de ALT;
• Sangramento intramuscular;
• Hematoma ocasionado pela inserção de um cateter, a fim de tratar o estreitamento de artérias coronárias;
• Diarreia, gases presos, cãibras estomacais, perda de peso causada por colestase, lado direito do abdômen inchado ou sensível, inflamação do fígado, incluindo hepatite.

Reações com frequência indeterminada

• Músculos das pernas ou braços aumentados após sangramento, ocasionando dor, inchaço, formigamento ou paralisia;
• Problema no funcionamento dos rins após grave sangramento e sonolência.

Reações adversas comuns

• Palidez, fraqueza e falta de ar, como consequência de uma anemia;
• Sangramento nos olhos,inclusive na parte branca;
• Sangramento na gengiva;
• Sangramento no trato gastrintestinal, inclusive na parte retal;
• Dores abdominais e gastrintestinais;
• Indigestão;
• Enjoo;
• Prisão de ventre, disenteria, vômito;
• Febre;
• Edema periférico;
• Cansaço;
• Sangramento pós-operatório;
• Contusões;
• Aumento de algumas enzimas do fígado;
• Dores nas extremidades;
• Sangue na urina, ciclo menstrual intenso e prolongado;
• Mau funcionamento dos rins;
• Sangramento do nariz;
• Coceira na pele, vermelhidão/descamação (rash), aparecimento de manchas ou pápulas vermelhas;
• Hematomas;
• Sangramento cutâneo ou subcutâneo;
• Tosse com sangue.

Xarelto pode dar sono?

Xarelto ocasiona sonolência em casos com frequência indeterminada, portanto, uma pequena porcentagem de pacientes terá este efeito colateral.

Atenção à superdosagem

Muita atenção à posologia. Caso você tenha ingerido uma dose muito alta, ligue imediatamente para o Disque-Intoxicação (0800 722 6001) para as devidas orientações ou vá para o hospital com a bula do Xarelto.

Uma superdosagem de Xarelto pode ocasionar um sangramento (efeito colateral comum e grave). Se a dose ingerida for do comprimido de 2,5mg, o procedimento utilizado para reduzir a absorção é o carvão ativado.

Interações medicamentosas

Converse com seu médico sobre os medicamentos utilizados e se é permitido tais interações, afinal, elas podem ocasionar sangramentos. Observe os seguintes medicamentos:

• Infecções fúngicas (fluconazol, itraconazol, voriconazol, posaconazol, cetoconazol), exceto para aplicação sobre a pele;
• Infecções bacterianas (claritromicina, eritromicina);
• Antivirais para HIV/AIDS (ritonavir);
• Anti-inflamatórios e analgésicos (naproxeno ou ácido acetilsalicílico);
• Arritmias cardíacas (dronedarona);
• Antidepressivos.

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Receita é necessária para sua compra?

Para comprar Xarelto, bem como rivaroxabana (genérico) é necessária a receita (comum branca).

Qual é a sua composição?

Xarelto possui apenas rivaroxabana (2,5mg, 10mg, 15mg e 20mg, quantidade total em cada comprimido).

Excipientes:

• Celulose microcristalina;
• Croscarmelose sódica;
• Hipromelose;
• Lactose monoidratada;
• Estearato de magnésio;
• Laurilsulfato de sódio;
• Óxido de ferro vermelho*;
• Óxido de ferro amarelo**;
• Macrogol;
• Dióxido de titânio.

*Comprimido 10mg, 15mg e 20mg.

**Comprimido 2,5mg.

Xarelto qual é seu princípio ativo?

O princípio ativo de Xarelto é a rivaroxabana. Este fármaco previne a formação de coágulos de sangue nos vasos sanguíneos e pertence ao grupo de medicamentos antitrombóticos e anticoagulantes.

Itens alergênicos na sua composição

Em geral, não utilize Xarelto caso tenha alergia a qualquer um dos componentes da fórmula. Por precaução, leia a bula e converse com seu médico.

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