Xalanoft Latanoprosta + Timolol: colírio combinado para glaucoma e hipertensão ocular

Para pessoas que convivem com
glaucoma
de ângulo aberto ou
hipertensão ocular,
o controle da pressão intraocular é parte central do tratamento — e, muitas vezes, uma única classe de medicamento não é suficiente para manter essa pressão em níveis seguros.

O Xalanoft é uma
solução oftálmica
que combina dois princípios ativos com mecanismos de ação complementares: latanoprosta (50 mcg/ml) e maleato de timolol (5 mg/ml). Essa associação, em dose única diária, oferece uma abordagem prática para pacientes que necessitam de controle mais efetivo da pressão intraocular.

Este conteúdo reúne informações baseadas em dados consolidados da bula aprovada pela ANVISA e em conhecimento médico reconhecido, com o objetivo de orientar o paciente — sem substituir a avaliação e a prescrição médica.

• O que é: Solução oftálmica combinando latanoprosta 50 mcg/ml e maleato de timolol 5 mg/ml


• Para que serve: Redução da pressão intraocular elevada em glaucoma de ângulo aberto e hipertensão ocular


• Apresentação: Frasco de 2,5 ml


• Como usar: Geralmente uma gota no(s) olho(s) afetado(s), uma vez ao dia (conforme prescrição médica)


• Conservação: Sob refrigeração (2°C a 8°C) antes de abrir; após aberto, em temperatura ambiente (até 25°C) por no máximo 10 semanas


• Uso pediátrico: Indicado também para redução da pressão intraocular elevada e glaucoma em pacientes pediátricos, conforme prescrição

O que é Xalanoft

Xalanoft é um medicamento oftálmico de uso tópico que associa dois princípios ativos com ações distintas e complementares sobre a pressão intraocular:

• 
  Latanoprosta
  (50 mcg/ml): análogo sintético da prostaglandina F2a, que atua aumentando o escoamento do humor aquoso pelo trato uveoescleral
  


• 
  Maleato de timolol
  (5 mg/ml): betabloqueador não seletivo que reduz a produção do humor aquoso pelo corpo ciliar
  

A combinação dessas duas substâncias em um único frasco simplifica o regime terapêutico e pode contribuir para maior adesão ao tratamento em pacientes que já utilizavam ambos os medicamentos separadamente.

O Xalanoft é comercializado em frasco de 2,5 ml de solução oftálmica estéril.

Para que serve Xalanoft (indicações aprovadas)

Conforme informações da bula aprovada pela ANVISA, o Xalanoft está indicado para:

• Glaucoma de ângulo aberto — doença crônica caracterizada pelo aumento da pressão intraocular, com risco de lesão progressiva do nervo óptico e perda de campo visual


• Hipertensão ocular — condição em que a pressão intraocular está elevada, sem lesão do nervo óptico detectável no momento do diagnóstico


• Redução da pressão intraocular elevada e glaucoma em pacientes pediátricos

O objetivo central do tratamento com Xalanoft é a redução e o controle da pressão intraocular, prevenindo ou retardando a progressão do dano ao nervo óptico.

Importante: O Xalanoft não cura o glaucoma. Ele atua no controle de um fator de risco central da doença — a pressão intraocular elevada.

Para quem esse medicamento pode ser indicado

O Xalanoft pode ser considerado pelo médico oftalmologista para pacientes que apresentam:

• Diagnóstico confirmado de glaucoma de ângulo aberto com pressão intraocular inadequadamente controlada com monoterapia


• Hipertensão ocular que requer redução mais expressiva da pressão intraocular


• Necessidade de simplificação do regime terapêutico em pacientes já em uso de latanoprosta e timolol separadamente


• Pacientes pediátricos com glaucoma ou pressão intraocular elevada, conforme avaliação especializada

Se você convive com glaucoma e percebe dificuldade no controle da pressão mesmo em uso de colírio, vale conversar com seu oftalmologista sobre as opções disponíveis — incluindo terapias combinadas como o Xalanoft.

Quando esse medicamento pode fazer sentido

Pode fazer sentido considerar quando:

• A pressão intraocular não está adequadamente controlada com um único medicamento


• O paciente já utiliza latanoprosta e timolol separadamente e busca simplificação do tratamento


• Há indicação médica de terapia combinada como primeira escolha


• O paciente necessita de maior conveniência posológica (uma aplicação diária)

Pode não ser a melhor opção quando:

• Há hipersensibilidade conhecida a qualquer componente da fórmula


• O paciente apresenta asma brônquica, doença pulmonar obstrutiva crônica grave ou histórico de broncoespasmo (em razão do timolol)


• Há bradicardia sinusal, bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro grau, insuficiência cardíaca não controlada ou choque cardiogênico


• Existem contraindicações específicas ao uso de betabloqueadores sistêmicos ou análogos de prostaglandinas

A avaliação clínica completa pelo médico é indispensável antes de iniciar o uso.

O que estudos mostram sobre Xalanoft

Controle da pressão intraocular

Estudos clínicos avaliando a associação de latanoprosta e timolol demonstram redução significativa da pressão intraocular em comparação ao uso isolado de cada componente. Essa combinação é reconhecida em diretrizes oftalmológicas como uma estratégia eficaz para pacientes que necessitam de controle pressórico mais intenso.

Adesão ao tratamento

A simplificação do regime terapêutico — uma única aplicação diária em substituição a dois colírios distintos — está associada, em estudos clínicos, a maior adesão ao tratamento em doenças crônicas como o glaucoma. A adesão consistente é determinante para a efetividade do controle da pressão intraocular a longo prazo.

Uso pediátrico

Conforme informações da bula aprovada pela ANVISA, o Xalanoft também está indicado para uso em pacientes pediátricos com glaucoma ou pressão intraocular elevada. A avaliação e o acompanhamento por oftalmologista pediátrico são essenciais nesse contexto.

Como funciona no organismo

O Xalanoft age por dois mecanismos distintos e complementares:

Latanoprosta:

• Análogo sintético da prostaglandina F2a


• Aumenta o escoamento do humor aquoso pela via uveoescleral


• Reduz a pressão intraocular ao facilitar a saída do líquido do interior do olho

Maleato de timolol:

• Betabloqueador não seletivo de uso tópico


• Reduz a produção de humor aquoso pelo corpo ciliar


• Diminui a pressão intraocular ao atuar na fonte de produção do líquido

A ação combinada sobre dois mecanismos fisiológicos distintos resulta em redução pressórica mais expressiva do que a obtida com cada componente isoladamente.

Como usar Xalanoft

Posologia habitual: Uma gota no(s) olho(s) afetado(s), uma vez ao dia

Horário recomendado: Preferencialmente à noite (conforme orientação médica)

Técnica de aplicação:

• Lavar as mãos antes do uso


• Inclinar levemente a cabeça para trás


• Puxar suavemente a pálpebra inferior para formar uma bolsa


• Instilar uma gota sem tocar o frasco no olho ou nas pálpebras


• Fechar o olho suavemente por alguns segundos


• Aplicar pressão leve no canto interno do olho (oclusão nasolacrimal) para reduzir absorção sistêmica, se orientado pelo médico


• Remover lentes de contato antes da aplicação; aguardar pelo menos 15 minutos antes de recolocar

Conservação:

• Antes de abrir: refrigerado entre 2°C e 8°C, protegido da luz


• Após aberto: temperatura ambiente (até 25°C), válido por 10 semanas

Não altere a dose ou a frequência de uso sem orientação médica.

Efeitos colaterais de Xalanoft

Efeitos comuns (locais):

• Hiperemia ocular (olhos vermelhos)


• Sensação de ardência ou desconforto ocular


• Escurecimento progressivo da íris (heterocromia da íris) — irreversível, especialmente em olhos de coloração mista


• Crescimento e escurecimento dos cílios (hipertricose ciliar)


• Visão turva transitória


• Sensação de corpo estranho

Efeitos sistêmicos (relacionados ao timolol):

• Bradicardia


• Redução da pressão arterial


• Broncoespasmo (especialmente em pacientes com histórico respiratório)


• Fadiga

Efeitos raros e graves:

• Edema macular cistoide


• Uveíte anterior


• Reações de hipersensibilidade


• Agravamento de insuficiência cardíaca

Em caso de qualquer reação adversa persistente ou inesperada, consulte seu médico ou farmacêutico.

Contraindicações

Conforme informações da bula aprovada pela ANVISA, o Xalanoft é contraindicado em:

• Hipersensibilidade à latanoprosta, ao timolol ou a qualquer excipiente da fórmula


• Asma brônquica atual ou histórico de asma brônquica


• Doença pulmonar obstrutiva crônica grave


• Bradicardia sinusal


• Bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro grau sem marcapasso


• Insuficiência cardíaca não controlada


• Choque cardiogênico


• Rinite alérgica grave

A presença de qualquer uma dessas condições deve ser comunicada ao médico antes do início do tratamento.

Interações medicamentosas

O timolol, mesmo em uso tópico, pode ser absorvido sistemicamente e interagir com:

• Outros betabloqueadores (risco de efeito aditivo)


• Bloqueadores dos canais de cálcio e antiarrítmicos (risco de bradicardia e bloqueio AV)


• Clonidina (risco de hipertensão rebote)


• Medicamentos que reduzem a pressão arterial (efeito hipotensor aditivo)


• Inibidores da CYP2D6 (como quinidina e fluoxetina) — podem aumentar os níveis sistêmicos do timolol

Informe seu médico sobre todos os medicamentos em uso, incluindo suplementos e produtos de uso tópico.

Cuidados e advertências

• Não utilizar lentes de contato durante a instilação


• Pacientes com histórico de doença respiratória devem ser monitorados cuidadosamente


• O escurecimento da íris é irreversível — o paciente deve ser informado antes do início do tratamento


• Pacientes submetidos a cirurgia oftálmica devem comunicar o uso ao cirurgião


• Monitorar pacientes com insuficiência renal ou hepática


• Não interromper o uso abruptamente sem orientação médica

Uso em populações especiais

• Gestantes: Uso não recomendado, salvo indicação médica com avaliação criteriosa de risco-benefício


• Lactantes: O timolol é excretado no leite materno. Avaliar com o médico a relação risco-benefício


• Idosos: Não há ajuste de dose específico recomendado, mas o monitoramento cardiovascular é importante devido ao timolol


• Crianças: O Xalanoft está indicado para uso pediátrico conforme bula aprovada pela ANVISA, sob supervisão de oftalmologista


• Pacientes com insuficiência renal ou hepática: Usar com cautela; avaliação médica individualizada é necessária

Quando procurar um médico

Procure seu médico ou serviço de saúde se:

• Sentir dor ocular intensa, visão súbita reduzida ou flashes de luz


• Perceber alterações na frequência cardíaca ou dificuldade respiratória após o uso


• Desenvolver reação alérgica (vermelhidão intensa, inchaço, coceira)


• Notar piora dos sintomas ou ausência de controle da pressão ocular


• Tiver dúvidas sobre conservação, validade ou técnica de aplicação

Comparação com outros medicamentos

O Xalanoft pertence à classe das associações fixas de análogos de prostaglandina com betabloqueador — uma das combinações mais utilizadas no tratamento do glaucoma de ângulo aberto.

Em comparação com a monoterapia (uso isolado de latanoprosta ou timolol), a associação fixa oferece:

• Redução pressórica mais expressiva


• Simplificação do regime posológico


• Potencial melhora na adesão ao tratamento

Outras combinações fixas disponíveis no mercado podem incluir diferentes princípios ativos. A escolha entre elas depende do perfil clínico do paciente, das contraindicações presentes e da avaliação do oftalmologista.