Tirzepatida é o princípio ativo do Mounjaro, medicamento injetável semanal fabricado pela Eli Lilly. A ANVISA já aprovou quatro indicações no Brasil: diabetes tipo 2, controle de peso, apneia do sono e diabetes tipo 2 pediátrico.

Revisado pela equipe farmacêutica das Drogarias Pacheco (Grupo DPSP). Publicado em 20 de agosto de 2026.

Resumo rápido

Resposta rápida para quem tem pouco tempo: o que é a tirzepatida, para que serve e como é usada, segundo a bula aprovada pela ANVISA.

• O que é: medicamento injetável com dupla ação nos receptores GIP e GLP-1.
• Para que serve: diabetes tipo 2 em adultos (desde set/2023). Controle de peso em adultos com obesidade ou sobrepeso e comorbidade (desde jun/2025). Apneia obstrutiva do sono moderada a grave em adultos com obesidade (desde out/2025). Diabetes tipo 2 em crianças e adolescentes de 10 a 17 anos (desde abr/2026).
• Como usar: injeção subcutânea uma vez por semana, no abdome, na coxa ou no braço.
• Dose inicial: 2,5 mg por semana, com ajuste gradual até no máximo 15 mg por semana.
• Fabricante: Eli Lilly, sob a marca comercial Mounjaro.
• Orientação: consulte seu médico ou farmacêutico antes de iniciar o tratamento.

O que é tirzepatida

Tirzepatida é um medicamento da classe dos agonistas duplos dos receptores GIP e GLP-1, hormônios que regulam insulina, apetite e esvaziamento gástrico.

Esses dois hormônios são produzidos naturalmente pelo intestino após a ingestão de alimentos. Eles participam da secreção de insulina, do esvaziamento gástrico e do controle do apetite.

Ao atuar nos dois receptores ao mesmo tempo, a tirzepatida potencializa o chamado efeito incretínico. Nesse mecanismo, a secreção de insulina é estimulada de forma dependente da glicose, o que reduz o risco de hipoglicemia em comparação a outros tratamentos.

Esses receptores estão presentes em tecidos como pâncreas, estômago, tecido adiposo e sistema nervoso central. Isso explica por que a tirzepatida influencia tanto o controle glicêmico quanto o peso corporal. Em resumo, tirzepatida significa ação dupla: controle da glicose e do apetite pelo mesmo medicamento.

Para que serve tirzepatida (indicações aprovadas pela ANVISA)

A ANVISA aprovou quatro indicações para a tirzepatida no Brasil: diabetes tipo 2, controle de peso, apneia do sono e diabetes tipo 2 em crianças e adolescentes.

As quatro indicações vigentes são:

• Diabetes mellitus tipo 2 em adultos — aprovada em setembro de 2023.
• Controle de peso em adultos com obesidade ou sobrepeso com comorbidade — aprovada em junho de 2025.
• Apneia obstrutiva do sono moderada a grave em adultos com obesidade — aprovada em outubro de 2025.
• Diabetes tipo 2 em crianças e adolescentes de 10 a 17 anos — aprovada em abril de 2026.

Em todas as indicações, o uso é adjuvante à dieta e aos exercícios físicos, e exige prescrição médica. Consulte seu médico ou farmacêutico para saber qual indicação se aplica ao seu caso. Veja o detalhamento completo de cada indicação, incluindo critérios de IMC e comorbidades, em Tirzepatida: para que serve.

Diabetes mellitus tipo 2 em adultos

Essa foi a primeira indicação aprovada para a tirzepatida no Brasil, em setembro de 2023. O medicamento pode ser usado isoladamente ou combinado a outros antidiabéticos orais ou à insulina.

Controle de peso em adultos com obesidade ou sobrepeso

A ANVISA aprovou essa indicação em junho de 2025. Ela vale para adultos com IMC = 30 kg/m² (obesidade) ou IMC entre 27 e 30 kg/m² (sobrepeso) com pelo menos uma comorbidade associada.

Comorbidades que atendem ao critério incluem hipertensão arterial, dislipidemia, apneia obstrutiva do sono, doença cardiovascular, pré-diabetes e diabetes tipo 2.

Apneia obstrutiva do sono moderada a grave

Essa é a indicação mais recente entre as aprovadas para adultos, autorizada pela ANVISA em outubro de 2025. Ela vale para pessoas com obesidade e apneia obstrutiva do sono moderada a grave.

O racional clínico está ligado à perda de peso: a redução do peso corporal diminui a obstrução das vias aéreas durante o sono. Isso pode melhorar a gravidade da apneia em pacientes com obesidade associada à condição.

Diabetes tipo 2 em crianças e adolescentes

Em abril de 2026, a ANVISA ampliou a aprovação da tirzepatida para diabetes mellitus tipo 2 em pacientes de 10 a 17 anos. Essa indicação exige acompanhamento por pediatra ou endocrinologista, e não deve ser conduzida por conta própria da família.

Para quem tirzepatida pode ser indicada

A tirzepatida pode ser indicada a adultos com diabetes tipo 2 não controlado ou com obesidade e comorbidades. Desde 2026, também é indicada a adolescentes de 10 a 17 anos com diabetes tipo 2.

• Têm diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 e apresentam dificuldade no controle glicêmico com tratamentos anteriores.
• Convivem com obesidade (IMC = 30) ou sobrepeso (IMC entre 27 e 30) associado a comorbidades como hipertensão, dislipidemia, apneia do sono, doença cardiovascular, pré-diabetes ou diabetes tipo 2.
• Têm entre 10 e 17 anos e diagnóstico de diabetes tipo 2, com acompanhamento de pediatra ou endocrinologista.
• Estão dispostos a adotar mudanças no estilo de vida, como dieta e atividade física, como parte do tratamento.

A avaliação de elegibilidade, a escolha da dose e o acompanhamento do tratamento devem ser feitos exclusivamente por um médico ou farmacêutico habilitado.

Quando tirzepatida pode fazer sentido (bloco de decisão)

Não existe indicação universal para a tirzepatida — cada caso depende do diagnóstico, das comorbidades e da avaliação médica individual.

Pode fazer sentido considerar quando

• O controle do diabetes tipo 2 está inadequado com o tratamento atual.
• Há necessidade de ajuste terapêutico considerando também o peso corporal.
• O paciente apresenta obesidade ou sobrepeso com comorbidades associadas, conforme os critérios da ANVISA.
• O médico avalia que os benefícios superam os riscos individuais do paciente.

Pode não ser a melhor opção quando

• Há histórico pessoal ou familiar de carcinoma medular de tireoide (CMT).
• Há diagnóstico de Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 2 (NEM2).
• Existe hipersensibilidade conhecida à tirzepatida ou a qualquer componente da fórmula.
• A paciente está grávida ou amamentando, sem avaliação médica específica.
• Há histórico de pancreatite — nesses casos, o uso deve ser criterioso e avaliado pelo médico.

Este bloco tem finalidade informativa. A decisão sobre iniciar, manter ou suspender o tratamento é exclusivamente médica.

O que os estudos mostram sobre tirzepatida

Os estudos clínicos dos programas SURPASS e SURMOUNT mostram redução consistente de HbA1c e perda de peso clinicamente relevante com o uso de tirzepatida.

Controle glicêmico

Os estudos clínicos do programa SURPASS, publicados no New England Journal of Medicine e na Diabetes Care, avaliaram a tirzepatida em adultos com diabetes tipo 2.

No estudo SURPASS-2 (2021), a dose de 15 mg reduziu a hemoglobina glicada (HbA1c) em até 2,46 pontos percentuais em comparação ao placebo. Esse resultado supera a meta de HbA1c abaixo de 7%, recomendada pela Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD, 2024) para a maioria dos pacientes.

Perda de peso

Nos estudos do programa SURMOUNT, que incluíram adultos com obesidade ou sobrepeso, a tirzepatida reduziu o peso corporal de forma clinicamente relevante frente ao placebo.

No estudo SURPASS-2, pacientes com a dose de 15 mg perderam em média 13,1% do peso corporal em 26 semanas. Em estudos voltados à indicação de obesidade, com acompanhamento de até 72 semanas, a redução chegou a cerca de 20% do peso nas doses mais altas. Esses achados sustentaram a aprovação da ANVISA para controle de peso, em junho de 2025.

Outros efeitos observados

Os estudos também documentaram benefícios em outros marcadores, além do controle glicêmico e da perda de peso.

• Melhora do perfil lipídico, com redução de triglicerídeos e colesterol LDL.
• Diminuição da pressão arterial sistólica.
• Ação dependente de glicose, o que reduz o risco de hipoglicemia em comparação à insulina convencional.

Esses dados são considerados promissores, mas os benefícios cardiovasculares a longo prazo ainda estão em investigação em estudos específicos. Resultados individuais podem variar.

Como funciona tirzepatida no organismo

A tirzepatida ativa simultaneamente os receptores GIP e GLP-1, presentes no pâncreas, no intestino, no tecido adiposo e no sistema nervoso central.

• Estimula a secreção de insulina de forma dependente da glicose, o que reduz o risco de hipoglicemia.
• Reduz a secreção de glucagon, hormônio que eleva a glicemia.
• Retarda o esvaziamento gástrico, contribuindo para maior sensação de saciedade.
• Atua no sistema nervoso central, influenciando o apetite e a ingestão alimentar.
• Exerce atividade no tecido adiposo, com possível impacto na gordura hepática.

Como usar tirzepatida

A tirzepatida é aplicada por injeção subcutânea uma vez por semana, com dose inicial de 2,5 mg e aumentos graduais até no máximo 15 mg, sempre sob orientação médica.

Forma de administração

A aplicação é feita por injeção subcutânea no abdome, na coxa ou no braço. O local deve ser alternado a cada aplicação.

Horário

A tirzepatida pode ser administrada em qualquer horário do dia, independentemente das refeições.

Posologia (conforme bula aprovada pela ANVISA)

• Dose inicial: 2,5 mg uma vez por semana.
• Após 4 semanas: aumento para 5 mg uma vez por semana.
• Aumentos subsequentes de 2,5 mg a cada mínimo de 4 semanas, conforme necessidade e tolerância.
• Dose máxima: 15 mg uma vez por semana.

As Drogarias Pacheco disponibilizam diferentes apresentações de tirzepatida mediante receita médica. Veja, por exemplo, a apresentação de Tirzepatida 15 mg, indicada para a dose máxima do esquema de titulação.

Dose esquecida

• Se lembrar em até 4 dias (96 horas): aplicar assim que possível.
• Se passaram mais de 4 dias: não aplicar a dose esquecida e aguardar o próximo dia programado.

Uso com insulina

Quando combinada com insulina, a tirzepatida deve ser aplicada em injeções separadas. As duas podem ser feitas na mesma região do corpo, mas não no mesmo ponto.

Ajuste de dose

Não é necessário ajuste de dose por idade, sexo, raça, peso corporal ou insuficiência hepática ou renal leve a moderada, conforme bula aprovada pela ANVISA.

Efeitos colaterais da tirzepatida

Os efeitos colaterais mais comuns da tirzepatida são gastrointestinais — náusea, vômito, diarreia e constipação — e tendem a diminuir com o tempo de tratamento.

Mais comuns (principalmente gastrointestinais)

• Náusea.
• Vômito.
• Diarreia.
• Constipação.
• Dor abdominal.

Esses efeitos tendem a ser mais frequentes no início do tratamento e durante os aumentos de dose. Nos estudos clínicos, as taxas de descontinuação por efeitos adversos foram consideradas baixas.

Menos comuns, mas importantes

• Reações no local da injeção.
• Reações de hipersensibilidade, como urticária e eczema.
• Hipoglicemia, principalmente quando associada a sulfonilureias ou insulina.
• Eventos relacionados à vesícula biliar, como colelitíase e colecistite.

Raros e graves

• Pancreatite aguda.
• Anafilaxia e angioedema, relatados com a classe de agonistas GLP-1.
• Aspiração pulmonar em procedimentos com anestesia geral.
• Ideação suicida — recomenda-se monitoramento, especialmente no uso para controle de peso.
• Desnutrição, em casos graves ou persistentes.

Em caso de sintomas graves ou inesperados, procure atendimento médico imediatamente. Para informações completas, consulte a bula completa da tirzepatida.

Contraindicações da tirzepatida

A tirzepatida é contraindicada para quem tem histórico de carcinoma medular de tireoide, Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 2 ou hipersensibilidade à substância.

• Hipersensibilidade grave conhecida à tirzepatida ou a qualquer componente da fórmula.
• Histórico pessoal ou familiar de carcinoma medular de tireoide (CMT).
• Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 2 (NEM2).

Interações medicamentosas

A tirzepatida interage principalmente com sulfonilureias, insulina e medicamentos orais, por retardar o esvaziamento gástrico e potencializar o efeito hipoglicemiante.

Sulfonilureias e insulina: o uso combinado pode aumentar o risco de hipoglicemia. Pode ser necessário reduzir a dose desses medicamentos.

Medicamentos de uso oral: o retardo no esvaziamento gástrico causado pela tirzepatida pode influenciar a absorção de outros medicamentos administrados por via oral. Informe seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos em uso.

Cuidados e advertências

O uso de tirzepatida exige monitoramento de sintomas de tumores de tireoide, hidratação adequada e atenção a sinais de alteração de humor.

• Monitorar sintomas de tumores de tireoide, como massa no pescoço, disfagia, rouquidão persistente ou falta de ar.
• Informar ao médico ou anestesista sobre o uso de tirzepatida antes de procedimentos cirúrgicos com anestesia geral.
• Manter hidratação adequada, especialmente em casos de vômito ou diarreia intensos.
• Monitorar a função renal em caso de desidratação significativa.
• Acompanhar com atenção pacientes com histórico de retinopatia diabética.
• Monitorar sinais de depressão ou pensamentos suicidas, especialmente no tratamento para controle de peso.

Uso em populações especiais

A tirzepatida tem restrições específicas para gestantes, lactantes, crianças menores de 10 anos e pacientes com histórico de tireoide.

• Gestação: não há estudos adequados em humanos. Estudos em animais mostraram efeitos no desenvolvimento fetal em doses tóxicas para a mãe. Usar somente se o benefício justificar o risco, com orientação médica.
• Amamentação: as concentrações no leite materno foram consideradas indetectáveis a muito baixas em estudo com dose única. O uso durante a amamentação deve ser avaliado individualmente pelo médico.
• Crianças e adolescentes de 10 a 17 anos: a ANVISA aprovou o uso de tirzepatida para diabetes tipo 2 nessa faixa etária, em abril de 2026. O acompanhamento deve ser feito por pediatra ou endocrinologista.
• Crianças menores de 10 anos e outras indicações fora da diabetes pediátrica: segurança e eficácia não foram estabelecidas.
• Pacientes idosos (65 anos ou mais): os estudos clínicos não identificaram diferenças significativas de segurança ou eficácia em relação a pacientes mais jovens.
• Insuficiência renal ou hepática: não é necessário ajuste de dose, conforme bula aprovada.

Quando procurar um médico

Procure orientação médica em caso de sintomas intensos, dor abdominal forte, sinais de alergia ou mudanças de humor durante o tratamento com tirzepatida.

• Apresentar náuseas, vômitos ou diarreia intensos e persistentes.
• Notar dor abdominal forte, possível sinal de pancreatite.
• Identificar massa no pescoço, rouquidão persistente ou dificuldade para engolir.
• Ter episódios de glicemia muito baixa (hipoglicemia).
• Desenvolver sinais de reação alérgica, como urticária, inchaço ou dificuldade para respirar.
• Perceber mudanças de humor, pensamentos negativos ou sintomas depressivos.

Comparação com outros medicamentos

A principal diferença entre tirzepatida e outros agonistas do receptor GLP-1, como a semaglutida, é o mecanismo dual: a tirzepatida ativa dois receptores hormonais, não um.

A tirzepatida pertence a uma classe distinta por atuar simultaneamente nos receptores GIP e GLP-1. Isso a diferencia dos agonistas do receptor GLP-1, que atuam em apenas um receptor, como a semaglutida.

Estudos clínicos comparativos, publicados no New England Journal of Medicine (SURPASS-2, 2021), indicaram maior redução de HbA1c e de peso com tirzepatida frente à semaglutida. O estudo incluiu pacientes com diabetes tipo 2. Ainda assim, a escolha entre tratamentos deve ser feita pelo médico, considerando o perfil clínico individual, a tolerabilidade e a disponibilidade de cada opção.

Perguntas frequentes sobre tirzepatida

Confira as principais dúvidas sobre a tirzepatida.

Em resumo, a tirzepatida representa um avanço no tratamento do diabetes tipo 2, no controle de peso, na apneia obstrutiva do sono e, desde 2026, também na diabetes pediátrica. Sua ação dupla nos receptores GIP e GLP-1 oferece uma abordagem diferenciada, com resultados consistentes nos estudos clínicos.

No Brasil, o medicamento está disponível sob a marca Mounjaro, fabricada pela Eli Lilly, com quatro indicações aprovadas pela ANVISA. Vale conversar com um médico ou farmacêutico se você convive com diabetes tipo 2, obesidade, sobrepeso com comorbidades ou apneia do sono. Apenas um profissional de saúde pode avaliar se a tirzepatida é adequada ao seu caso, considerando seu histórico clínico e os medicamentos em uso.

As Drogarias Pacheco, parte do Grupo DPSP, oferecem atendimento farmacêutico qualificado em todas as unidades para apoiar esse acompanhamento.

Fale com o farmacêutico das Drogarias Pacheco antes de iniciar, alterar ou interromper qualquer tratamento com tirzepatida.

Veja outros medicamentos com tirzepatida disponíveis nas Drogarias Pacheco para consultar o portfólio completo mediante receita médica.

Fontes e referências utilizadas

• Bula de Tirzepatida aprovada pela ANVISA (Mounjaro® — Eli Lilly). Disponível na base de dados da ANVISA.
• ANVISA. Aprovações regulatórias da tirzepatida no Brasil: diabetes tipo 2 (setembro de 2023) e controle de peso (junho de 2025). Apneia obstrutiva do sono (outubro de 2025) e diabetes tipo 2 pediátrico (abril de 2026).
• U.S. Food and Drug Administration (FDA). Approval of Zepbound (tirzepatide) for chronic weight management. November 2023.
• European Medicines Agency (EMA). Mounjaro (tirzepatide): approval for weight management. December 2023.
• Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD). Diretrizes de metas de HbA1c. 2024.
• Frías JP, et al. Tirzepatide versus Semaglutide Once Weekly in Patients with Type 2 Diabetes. New England Journal of Medicine. 2021. DOI: 10.1056/NEJMoa2107519
• Jastreboff AM, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. New England Journal of Medicine. 2022. DOI: 10.1056/NEJMoa2206038
• Ludvik B, et al. Once-weekly tirzepatide versus once-daily insulin degludec as add-on to metformin with or without SGLT2 inhibitors in patients with type 2 diabetes (SURPASS-3). The Lancet. 2021. DOI: 10.1016/S0140-6736(21)01443-4
• Rosenstock J, et al. Efficacy and safety of a novel dual GIP and GLP-1 receptor agonist tirzepatide in patients with type 2 diabetes (SURPASS-1). Diabetes Care. 2021. DOI: 10.2337/dc21-0175